Dù ít phổ biến hơn các bệnh lý nam khoa khác, xuất tinh ngược dòng lại là một trong những nguyên nhân dẫn đến vô sinh ở nam giới. Vì giai đoạn đầu thường không gây đau đớn hay nguy hiểm tính mạng, người bệnh rất dễ chủ quan và nhầm lẫn với chứng xuất tinh sớm hay suy giảm sinh lý.
Xuất tinh ngược dòng là gì? Cơ chế bệnh sinh
Trong cơ thể nam giới, ống niệu đạo vừa đóng vai trò dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài, vừa là đường đi của tinh dịch khi xuất tinh. Tại ngã ba giữa bàng quang và niệu đạo, hệ thống cơ thắt cổ bàng quang hoạt động giống như một chiếc van thông minh. Khi đi tiểu, cơ thắt mở ra để nước tiểu từ bàng quang thoát ra ngoài qua dương vật. Ngược lại, khi đạt cực khoái, cơ thắt cổ bàng quang sẽ tự động đóng chặt lại, đồng thời niệu đạo giãn mở để đẩy toàn bộ tinh dịch phóng ra ngoài với áp lực mạnh.
Hiện tượng xuất tinh ngược dòng xảy ra khi chiếc “van” cơ thắt cổ bàng quang không đóng lại hoặc đóng không kín vào thời điểm xuất tinh. Do áp lực đẩy tinh dịch tìm con đường dễ nhất, dòng tinh dịch thay vì thoát ra ngoài qua lỗ tiểu lại chảy ngược vào bên trong bàng quang. Sau đó, lượng tinh dịch này sẽ hòa lẫn với nước tiểu và được tống ra ngoài trong lần đi vệ sinh tiếp theo.
Triệu chứng nhận biết xuất tinh ngược dòng
Vì cảm giác cực khoái vẫn diễn ra gần như bình thường, nhiều nam giới không phát hiện ra mình mắc bệnh cho đến khi gặp khó khăn trong việc có con. Các biểu hiện trực quan giúp nhận biết tình trạng này bao gồm:
- Xuất tinh ít hoặc xuất tinh khô: Khi đạt cực khoái, lượng tinh dịch phóng ra ngoài rất ít, nhỏ giọt hoặc hoàn toàn không có tinh dịch.
- Nước tiểu đục sau khi quan hệ: Do tinh dịch đã lọt vào bàng quang, khi đi tiểu lần đầu tiên ngay sau khi quan hệ, nước tiểu thường có màu đục hoặc xuất hiện các cợn trắng lợn cợn.
- Triệu chứng tiết niệu đi kèm: Đau buốt khi đi tiểu, tiểu rắt hoặc tức vùng bụng dưới không phải là những dấu hiệu đặc trưng của xuất tinh ngược dòng. Nếu xuất hiện, người bệnh nên được đánh giá thêm để tìm nguyên nhân.
- Khó khăn trong quá trình có con: Một số nam giới chỉ phát hiện tình trạng này khi đi khám hiếm muộn. Tuy nhiên, xuất tinh ngược dòng không đồng nghĩa với vô sinh trong mọi trường hợp.
Nguyên nhân phổ biến gây xuất tinh ngược dòng
Hiện tượng cơ thắt cổ bàng quang mất khả năng kiểm soát thường xuất phát từ các tổn thương thần kinh, cấu trúc giải phẫu hoặc tác dụng phụ từ thuốc. Nguyên nhân hàng đầu thường đến từ các can thiệp ngoại khoa vùng chậu hoặc đường tiết niệu như phẫu thuật cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt (TURP), phẫu thuật bàng quang hay phẫu thuật điều trị ung thư vùng chậu, làm tổn thương các dây thần kinh kiểm soát cơ thắt.
Bên cạnh đó, các bệnh lý mạn tính như đái tháo đường kéo dài có thể gây tổn thương hệ thống thần kinh tự chủ, làm suy yếu khả năng đóng mở của cơ thắt bàng quang. Các tổn thương tủy sống hoặc chấn thương cột sống cũng làm gián đoạn tín hiệu thần kinh truyền từ não đến cơ quan sinh dục. Ngoài ra, việc sử dụng lâu dài các loại thuốc điều trị huyết áp cao, thuốc trầm cảm lo âu hay nhóm thuốc chẹn alpha trị phì đại tuyến tiền liệt cũng làm giãn cơ thắt cổ bàng quang và dẫn đến hiện tượng này.
Hậu quả khôn lường nếu không điều trị kịp thời
Mặc dù thường không gây nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng, xuất tinh ngược dòng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và tâm lý của nam giới. Khi phần lớn tinh dịch đi ngược vào bàng quang thay vì được phóng ra ngoài, khả năng thụ thai tự nhiên có thể giảm, đặc biệt ở những người đang có kế hoạch sinh con.
Bên cạnh đó, tình trạng lượng tinh dịch giảm hoặc không có tinh dịch khi xuất tinh có thể khiến nam giới lo lắng, tự ti và gặp áp lực trong đời sống tình dục. Nếu tình trạng này kéo dài hoặc đi kèm các dấu hiệu bất thường khác, người bệnh nên thăm khám chuyên khoa để xác định nguyên nhân và được tư vấn hướng xử trí phù hợp.
Quy trình thăm khám nam khoa chuẩn y khoa
Khi nhận thấy các dấu hiệu bất thường, việc đến thăm khám trực tiếp tại các cơ sở chuyên khoa uy tín là bước quyết định. Tại Phòng khám Nam khoa Bác sĩ Hoàng Bá Cần, quy trình chẩn đoán xuất tinh ngược dòng được thiết kế khoa học, tối ưu và nhanh chóng qua các bước sau:
- Khám lâm sàng và khai thác bệnh sử: Bác sĩ trực tiếp thăm khám, trao đổi chi tiết về tiền sử phẫu thuật, các loại thuốc bạn đang sử dụng, thời gian xuất hiện triệu chứng và kế hoạch sinh con của gia đình.
- Xét nghiệm nước tiểu sau xuất tinh: Đây là bước chẩn đoán xác định quan trọng nhất được thực hiện tại phòng khám. Bệnh nhân được hướng dẫn lấy mẫu nước tiểu ngay sau khi đạt cực khoái để kỹ thuật viên đem đi ly tâm và soi dưới kính hiển vi nhằm phát hiện chính xác số lượng lớn tinh trùng tồn đọng.
Các phương pháp điều trị hiện đại
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và mục đích điều trị của người bệnh, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ phù hợp. Nếu nguyên nhân do tác dụng phụ của thuốc, bác sĩ có thể cân nhắc thay đổi liều lượng hoặc đổi sang loại thuốc khác ít ảnh hưởng hơn. Đối với các trường hợp do tổn thương thần kinh nhẹ hoặc tiểu đường, các loại thuốc làm tăng trương lực cơ thắt cổ bàng quang như pseudoephedrine hay imipramine có thể được chỉ định để giúp cơ thắt đóng kín khi xuất tinh.
Trong trường hợp người bệnh có nhu cầu sinh con mà việc dùng thuốc không đem lại hiệu quả phục hồi đường xuất tinh tự nhiên, bác sĩ sẽ tiến hành lấy tinh trùng trực tiếp từ bàng quang thông qua kỹ thuật kiềm hóa nước tiểu và lọc rửa. Số tinh trùng thu được sẽ được sử dụng trong các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản hiện đại như thụ tinh nhân tạo (IUI) hoặc thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) để giúp các cặp vợ chồng hiện thực hóa giấc mơ làm cha mẹ.
Lời khuyên từ bác sĩ
Xuất tinh ngược dòng hoàn toàn có thể được kiểm soát và điều trị hiệu quả nếu được phát hiện sớm tại các cơ sở y tế chuyên khoa uy tín. Nam giới tuyệt đối không nên giấu bệnh hay tự ý áp dụng các bài thuốc truyền miệng không rõ nguồn gốc gây mất thời gian vàng điều trị. Ngay khi phát hiện các dấu hiệu như lượng tinh dịch giảm sút đột ngột hoặc nước tiểu đục sau khi quan hệ, hãy chủ động đến gặp bác sĩ nam khoa để được thăm khám, chẩn đoán chính xác nguyên nhân và nhận phác đồ can thiệp phù hợp nhất.
Thông tin liên hệ
PHÒNG KHÁM NAM KHOA BÁC SĨ HOÀNG BÁ CẦN
- Cơ sở Đồng Nai: Số 33-34, đường D11, khu phố Vinh Thạnh, phường Trấn Biên, Thành phố Đồng Nai
- Cơ sở TP. Hồ Chí Minh: 32/12 Phạm Văn Chiêu, phường Thông Tây Hội, Tp.Hồ Chí Minh
- Hotline/Zalo tư vấn: 0912.931.080 - 0965.552.828
Bạn có thể tìm đọc thêm các thông tin hữu ích khác tại danh mục Tin tức.